Istituto di Formazione Professionale in Ambito Scientifico
Home /
Scarica il Primo Capitolo del Libro
Esercizio Fisico e Recupero Funzionale nel Paziente Oncologico Anziano
Integrazione dell’attività fisica nel percorso di trattamento e riabilitazione
Il rapporto tra oncologia ed esercizio fisico ha subito, negli ultimi decenni, una profonda revisione concettuale: ciò che a lungo è stato percepito come un ambito da trattare con prudenza assoluta è oggi riconosciuto come uno degli strumenti documentati di accompagnamento del paziente lungo il percorso di cura. La popolazione anziana costituisce, in questo scenario, un bacino di specifica complessità clinica.
Studia con i migliori specialisti in ambito professionale
Specificità Geriatriche nella Risposta all'Allenamento
Nell’anziano oncologico la risposta all’esercizio fisico non è sovrapponibile a quella osservata in soggetti più giovani. Diversi fattori fisiologici e clinici rendono questa popolazione unica e richiedono una prescrizione estremamente attenta e personalizzata. In primo luogo, la plasticità neurale e muscolare è ridotta rispetto all’adulto giovane: la capacità di rigenerazione delle fibre muscolari è più lenta, il reclutamento delle unità motorie è meno efficiente e la risposta anabolica agli stimoli di allenamento può essere attenuata. Inoltre, la presenza di inflammaging, polifarmacoterapia e comorbilità multiple (cardiovascolari, respiratorie, articolari, neurologiche) modifica ulteriormente la tolleranza all’esercizio e la velocità di adattamento (Dunne et al., 2019; Winters-Stone et al., 2026).
Programmi multimodali per tumori frequenti
I programmi di preabilitazione più efficaci sono multimodali e devono essere adattati al tipo di tumore, alla fase clinica, al profilo di fragilità e alle comorbilità del paziente. Non si tratta di protocolli rigidi, ma di piani flessibili che integrano esercizio fisico strutturato, ottimizzazione nutrizionale e supporto psicologico, con l’obiettivo di potenziare la riserva funzionale prima dell’intervento (Winters-Stone et al., 2026; Ligibel et al., 2022).
Monitoraggio durante sessione di esercizio
Monitoraggio dei parametri vitali e della percezione di sforzo (RPE) durante esercizio supervisionato in un paziente in trattamento attivo.
Sessione di esercizio durante trattamento attivo
Paziente anziana che esegue esercizio di resistenza supervisionato durante infusione chemioterapica.
Gestione della fatigue durante trattamento attivo
Paziente anziano che esegue esercizio aerobico moderato supervisionato durante chemioterapia.
Una fonte di conoscenza affidabile, esaustiva e professionale.
Programmi di survivorship evidence-based
I programmi di survivorship raccomandati dalle linee guida NCCN Survivorship e ACSM prevedono una valutazione periodica della funzione fisica (SPPB, 6MWT, grip strength, TUG), la prescrizione di esercizio secondo le linee guida ACSM per cancer survivors (almeno 150 minuti/settimana di attività aerobica moderata associata a 2-3 sessioni di allenamento di resistenza) e l’integrazione sistematica con interventi nutrizionali, psico-oncologici e di promozione dello stile di vita (Campbell et al., 2019; Ligibel et al., 2022).
Indice del Libro
- 01 Il Ruolo dell’Esercizio Fisico nel Recupero Funzionale del Paziente Oncologico Anziano
- 02 Epidemiologia del cancro nell’anziano e fragilità oncologica
- 03 Evidenze generali sui benefici dell’esercizio fisico
- 04 Linee guida internazionali consolidate
- 05 Ostacoli, barriere e ruolo del team multidisciplinare con CGA
- 06 Implicazioni cliniche e direzioni future
- 07 Fisiopatologia e Adattamenti all’Esercizio nel Paziente Oncologico Anziano
- 08 Interazione invecchiamento + cancro: sarcopenia, cachessia, infiammazione sistemica
- 09 Effetti dei trattamenti oncologici su apparati muscolare, cardiovascolare, osseo e neurologico
- 10 Meccanismi d’azione dell’esercizio fisico
- 11 Implicazioni cliniche per la prescrizione di esercizio
- 12 Valutazione Multidimensionale e Stratificazione del Rischio nel Paziente Oncologico Anziano
- 13 Valutazione Geriatrica Multidimensionale (CGA) nel contesto oncologico
- 14 Test funzionali evidence-based
- 15 Screening cardiopolmonare, osseo, cognitivo e frailty indices
- 16 Algoritmi di stratificazione del rischio e red flags (ACSM/NCCN/ACES)
- 17 Esempio di report valutativo integrato
- 18 Preabilitazione nel Paziente Oncologico Anziano
- 19 Evidenze su efficacia nella riduzione delle complicanze post-chirurgiche
- 20 Programmi multimodali per tumori frequenti
- 21 Protocolli FITT-VP pre-trattamento
- 22 Adattamenti per pazienti fragili
- 23 Esercizio Fisico Durante il Trattamento Attivo: Sicurezza e Gestione degli Effetti Collaterali
- 24 Gestione mirata di fatigue, polineuropatia, anemia, neutropenia, nausea e dolore
- 25 Protocolli FITT adattati (aerobico, resistenza, flessibilità, balance)
- 26 Monitoraggio clinico e adattamenti per setting diversi
- 27 Strategie di progressione durante cicli terapeutici
- 28 Esempio di piano settimanale e caso clinico
- 29 Recupero Funzionale Post-Trattamento e Survivorship
- 30 Riabilitazione post-chirurgica: linfedema, cicatrici, ripristino mobilità
- 31 Gestione sarcopenia/cachessia residua, osteoporosi e fatigue cronica
- 32 Programmi di survivorship evidence-based
- 33 Prevenzione complicanze tardive
- 34 Protocolli Specifici per i Tumori Più Comuni nell’Anziano
- 35 Tumore della mammella (linfedema, terapia ormonale, rischio osseo)
- 36 Tumore della prostata (ADT e prevenzione fratture)
- 37 Tumore del colon-retto
- 38 Tumore del polmone
- 39 Neoplasie ematologiche (linfomi, mielomi)
- 40 Algoritmo decisionale e controindicazioni specifiche
- 41 Approcci Avanzati, Monitoraggio, Aderenza e Prospettive Future
- 42 Dual-task training cognitivo-motorio
- 43 Allenamento propriocettivo e prevenzione cadute
- 44 Tecnologie (wearables, tele-riabilitazione, realtà virtuale)
- 45 Modello di lavoro multidisciplinare
- 46 Monitoraggio dei progressi e metriche di outcome
- 47 Strategie evidence-based per migliorare l’aderenza
- 48 Ricerca emergente e prospettive future
- 49 Caso 1 - Tumore della mammella in trattamento adiuvante (fatigue + linfedema)
- 50 Caso 2 - Tumore della prostata in ADT (sarcopenia + rischio fratture)
- 51 Caso 3 - Tumore del polmone post-chirurgico (dispnea + decondizionamento)
- 52 Caso 4 - Neoplasia ematologica con polineuropatia
- 53 Caso 5 - Fragilità severa con comorbilità multiple
- 54 Esempi di esercizi pratici adattati
- 55 Monitoraggio, sicurezza e gestione delle riacutizzazioni
- 56 Monitoraggio clinico e funzionale
- 57 Criteri di sicurezza e controindicazioni
- 58 Gestione delle riacutizzazioni durante l’esercizio
- 59 Tele-riabilitazione: evidenze, indicazioni e limiti
- 60 Strategie di adesione e mantenimento a lungo termine
- 61 Casi clinici: applicazioni pratiche integrate
- 62 Integrazione multidisciplinare e prospettive future
- 63 Ruolo del team multidisciplinare nella gestione geriatrica
- 64 Integrazione tra riabilitazione respiratoria e gestione delle comorbilità
- 65 Emerging technologies e intelligenza artificiale nella riabilitazione respiratoria
- 66 Raccomandazioni per l’implementazione clinica e formazione continua
- 67 Ruolo del caregiver nella tele-riabilitazione
Cogli tutto il Valore di questa Straordinaria Opera
Include il Video Corso di Formazione
Tumori ed Esercizio Fisico nell'Anziano
Nella tua Libreria Personale ATS, potrai accedere al nuovo straordinario video corso incluso con il libro. Competenze applicabili, basate sui più recenti aggiornamenti scientifici.
Integrazione dell’Attività Fisica nel Percorso di Trattamento e Riabilitazione.
Il più alto livello di Formazione dalla Scienza alla Pratica
144
Pagine
10
Capitoli
87
Riferimenti Bibliografici
Autore
Tra i massimi esperti nel campo della Ginnastica per Anziani.
Riccardo Barigelli Calcari
Leggi di più
